矯正拔牙好痛，不拔牙矯正效果真的比較差？

矯正拔牙是每個矯正者抗拒又害怕的事情，但是不拔牙矯正效果就會比較差嗎？矯正拔牙的目的又是什麼？今天，就讓彰化牙醫推薦-晶華牙醫診所朱晉熙院長，來為大家解說矯正拔牙的原理，以及回答不拔牙矯正效果會不會真的比較差。

矯正拔牙的原因是什麼？

首先，矯正拔牙的目的，是為了讓原本壅擠的牙齒，可以得到充足的空間排列整齊，許多人選擇矯正牙齒，大多是因為牙齒因為生長空間壅擠，導致牙齒混亂或是暴牙，適度調整牙齒的數量，可以釋放更多的空間讓牙齒可以重新排列。

朱院長解釋，許多矯正患者可能前牙前凸或是暴牙，都是因為「牙弓」的寬度不足，導致牙齒在生長過程中，只能朝斜向生長，等到牙齒都生長完畢，在外型上就無法達到和諧、美觀的結果，透過齒顎矯正，可以重新建立足夠的「牙弓」空間，把可以汰除的牙齒拔除，讓其餘牙齒有足夠空間排列，這就是矯正拔牙的對大目的了。

矯正拔牙、不拔牙跟年紀有沒有關係？

朱院長分享，如果青少年及早檢查並矯正牙齒，確實可以降低拔牙的機率，小學五年級到國中這段時間，由於齒顎的發育還未完善，牙齒更換與骨頭發育都還未完成，就可以有更多機會進行「擴弓」，「擴弓」就是利用矯正器讓「牙弓」角度可以獲得提身，讓牙齒有更多空間可以生長，因此大幅降低拔牙的機會，朱院長特別說明，隱形矯正隱適美的擴弓效果就非常好，所以可以大幅減少拔牙的機會。

由於剛換牙階段，傳統矯正器很難黏到新長的牙齒上，新長的牙齒或是準備脫落的牙齒都太短，容易讓矯正器脫落影響矯正「擴弓」的效果，只要「牙弓」角度得到適度的舒張，就可以避免拔牙的困擾。

至於成人矯正，由於齒顎結構已經定型，所以大多數案例仍需要進行拔牙，透過拔牙的方式讓口腔釋放更多空間達到矯正目的。然而朱院長仍然強調，矯正是否需要拔牙，仍必須有專業醫師判斷才能制定治療計畫，每個人身體結構與狀況都不同，治療方式也會不盡相同。

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矯正拔牙一般都拔哪幾顆牙？

如上所說，如果有需要拔牙的矯正者，牙醫師都會以第一小臼齒為拔牙為選項。然而在成人矯正的案例中，如果第二小臼齒有蛀牙，醫師就會拔除第二小臼齒，留下健康的第一小臼齒，如果有其他特殊狀況才會拔其他牙齒，但相對少數。

至於拔牙顆數，大部分都是拔除對稱性四顆牙，人體口腔咬合是對咬的，也就是說上下牙齒都是對稱性，咬合才能完全磨碎、撕裂食物，所以大部分有拔牙需求的矯正者，都會拔除四顆第一小臼齒。最終治療計畫還是因人而異，要以矯正者的口腔狀況定奪。

不拔牙矯正效果真的比較差嗎？

如果醫師確認有矯正的必要性，但矯正者不拔牙矯正效果確實真的比較差，如前所言，矯正拔牙的目的是釋放更多空間。如果不拔牙，就無法讓其他牙齒有更多空間排列，如果想要避免拔牙，可以讓青少年及早檢查齒顎狀況，早期矯正都可以大幅降低拔牙的機率。

彰化隱適美推薦晶華牙醫診所

彰化牙醫推薦－彰化晶華牙醫診所朱晉熙醫師，擁有多年牙齒矯正經驗，院內引進隱適美專利iTero口內掃描機，快速蒐集牙齒3D模型，透過隱適美公司大數據運算，精準計算每階段矯正進度，一開始就可以透過3D影像預見矯正成果，不必擔心矯正結果不合預期，隱適美矯正過程的每一步，都有晶華矯正醫師陪您一起，打造令人傾羨的整齊齒列。

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